人工耳蜗降价75%、基层就诊超6成……山东医改交“数据答卷”

5月27日，国家卫健委在(wèijiànwěizài)(zài)济南举行新闻发布会，介绍推广三明医改经验、深化以公益性为导向的(de)公立医院(gōnglìyīyuàn)改革有关情况。山东省卫生健康委主任马立新在会上介绍，近年来，山东认真学习推广三明医改经验，以公立医院改革与高质量发展示范项目(xiàngmù)为引领，以点带面，迭代优化改革举措，让更多改革成果惠及人民群众。 在完善机制方面，省委、省政府将学习(xuéxí)推广三明医改经验列为(lièwèi)重点工作，并(bìng)把改革成效(chéngxiào)纳入对市县的高质量考核。卫生健康、医保、药监等部门建立协作会商机制，共同将医改政策和一些重点工作互通共享，把重点工作任务落实到位。 在保障公益性上，近5年，全省财政对(duì)公立医院补助投入(tóurù)年均增长(zēngzhǎng)25%。药品和高值医用(yīyòng)耗材集中(jízhōng)带量采购政策全面落实，分别落地824种、40类，价格显著下降。例如，人工(réngōng)耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度达75%。济南市历下区患有高血压、糖尿病、心脑血管(xīnnǎoxuèguǎn)疾病的患者，集采后药品价格平均降幅超60%。同时(tóngshí)，实施医疗服务价格动态调整，2024年调整2300余项，公立医院收入结构持续优化。此外，实施公立医院人员编制(rényuánbiānzhì)总量管理改革、薪酬制度改革等措施，以保障公立医疗机构有效维护公益性。 创新(chuàngxīn)突破也是山东医改的一大亮点。共出台50多项措施，从专科建设、人才培养、双向转诊等方面，支持济南(jǐnán)、青岛、潍坊(wéifāng)3个市深入实施公立医院(yīyuàn)改革与高质量发展项目。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市(chéngshì)三级医院包联”的城市医疗集团模式，解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题；潍坊市突出健康管理，以“单病种群体管理”为核心(héxīn)，建立分级诊疗(zhěnliáo)体系，解决群众就近就医问题；济南市搭建医联体监测平台助推医疗卫生服务体系优化整合，有力(yǒulì)提升了建设效能。 马立新表示，为解决医疗卫生事业发展不平衡问题，省卫健委(shěngwèijiànwěi)围绕“大病不出(bùchū)省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的要求，坚持系统整合，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局(bùjú)。 山东省卫生健康委主任马立新。封面新闻记者戴云(dàiyún) 摄 一是(yīshì)提高疑难重症救治能力(nénglì)。全省高标准建设国家和省级区(qū)域医疗中心，形成覆盖全省的疑难重症救治网络。建成了866个国家和省级临床(línchuáng)重点专科，全部牵头组建专科联盟并延伸到所有县（市、区），“大病不出省”的目标加快实现。 二是提高市、县医疗(yīliáo)(yīliáo)服务水平。目前，全省各市已实现中西医三级甲等医院全覆盖，78家县医院全部达到县级(xiànjí)医院服务能力(nénglì)推荐标准（相当于三级医院能力）。注重发挥(fāhuī)市县医疗机构服务群众的阵地作用，加快城市医疗集团、县域医共体、专科(zhuānkē)联盟、远程医疗建设，开展医疗质量监测评价、医院标准化建设、县域专科能力提升等系统联动改革，一般疾病(bìng)就近救治能力明显增强。2024年山东省县域内住院率达到84.4%，基本实现“一般病在市县解决”目标。 三是夯实(hāngshí)基层服务网(fúwùwǎng)底。省长牵头推进基层能力提升行动，已经规范改造了1万多个村卫生室，鼓励乡村医生考取(kǎoqǔ)执业医师资格，全面推进心电诊断、影像(yǐngxiàng)诊断、AI智能辅助诊断“三张(sānzhāng)网”建设，每年组织1万多名医护骨干下沉乡镇驻点帮扶，累计选派了2200多名两年期的“业务院长”常驻乡镇，建成了2420个名医工作站，15分钟健康服务圈日趋完善，基层诊疗量占比达到(dádào)63.3%，有效落实“日常(rìcháng)疾病在基层解决”的目标。